Informe de experiencia sobre el uso del nuevo Posijet® de Lemer Pax
Galvez D., Cormier N., Froger S. Farmacia, Hôpital Privé du Confluent, Nantes (Francia)
JFMN (Jornadas Francófonas de Medicina Nuclear) 2017 – Nantes (Francia) – 29 de mayo de 2017
En el marco de una colaboración entre el Hôpital Privé du Confluent y Lemer Pax, el servicio de medicina nuclear probó y contribuyó al desarrollo de la nueva generación de inyectores automáticos móviles para radiofármacos de alta energía, incluidos los trazadores fluorados: el Posijet®.
Objetivos: Verificar sus funcionalidades, evaluar su rendimiento y optimizar su uso rutinario garantizando la seguridad del paciente.
MATERIALES Y MÉTODOS
De marzo a diciembre de 2016, diez técnicos y dos radiofarmacéuticos – usuarios de la generación anterior de inyectores – evaluaron diversas características de un Posijet® prestado por Lemer Pax: autonomía, ergonomía, conectividad, seguridad, trazabilidad, fallos, protección radiológica y costes.
RESULTADOS
- Datos de actividad
- 1.328 pacientes inyectados
- 339 soluciones madre utilizadas (monodosis/multidosis) para cuatro trazadores distintos marcados con 18F
- Autonomía
- 1.037 horas de uso acumuladas
- Autonomía de 8 horas → equivalente a una jornada laboral
- Conectividad
- Conexiones estándar:
- 240 V
- Ethernet
- Wifi
- Interoperabilidad del software (sincronización bidireccional de datos)
- Integración en nuestro flujo de trabajo mejorando la seguridad del circuito del medicamento
- Conexiones estándar:
- Seguridad
- Nueva función de control de actividad volumétrica
- Dosis inyectada fuertemente correlacionada con la actividad prescrita
- Alerta al usuario antes de la inyección si se detecta una discrepancia significativa con respecto al albarán del proveedor
- Diferentes modos de inyección (automático y manual) + retrocontrol de presión que garantiza velocidades de inyección adaptadas a cada paciente
- Mayor confort y preservación del capital venoso
- Maniobrabilidad
- Desplazamiento con asistencia motorizada
- Gran comodidad para los técnicos a pesar de sus 380 kg
- Trazabilidad
- Se imprime para cada paciente una etiqueta con toda la información legal relativa a la actividad inyectada
- Los datos se almacenan en el Posijet® y pueden exportarse a una hoja de cálculo
- Fallos e incidentes (Ningún fallo mayor impidió su uso durante una sesión)
- Se registraron 20 tipos diferentes de alertas y mensajes de error
- Su frecuencia disminuyó con el tiempo debido a:
- Curva de aprendizaje de los usuarios
- Mejoras mecánicas: soporte de vial ampliado, sujeción de jeringas, nuevos conos de guiado…
- Mejoras informáticas: 8 versiones de software desplegadas
- Posibilidad de control remoto por parte del servicio técnico de Lemer Pax para asistencia
- Protección radiológica
- No se observó ninguna desviación dosimétrica significativa respecto a nuestros valores de 2015
- Costes
- La inversión incluye el Posijet® y los kits estériles específicos, cuyo coste diario debe considerarse
- No obstante, la aguja de ventilación + filtro de 0,22 µm permite diluir la solución madre
- Esto evita concentraciones elevadas al inicio de la jornada y permite recuperar toda la actividad del vial
- Según nuestro análisis, esto debería permitir optimizar las cantidades de trazadores 18F solicitadas
CONCLUSIÓN
El Posijet® cumple plenamente los requisitos normativos en materia de seguridad, trazabilidad y protección radiológica. Ha demostrado ser fiable, funcional, fácil de usar y seguro tanto para el personal como para los pacientes. Se prevén nuevas mejoras.
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